Рентгенохирурги Сургутской травматологической больницы впервые провели уникальную операцию через глаз при лечении редкой патологии сосудов головного мозга. Об этом сообщили в пресс-службе медучреждения.
В больницу поступила 71-летняя женщина с ушибом бедра, однако врачи заметили у нее и другие тревожные симптомы − воспаленный глаз и выпяченное глазное яблоко. Как рассказала пациентка, проблема возникла почти год назад. Офтальмолог Людмила Лобарева заподозрила редкую аномалию − артериовенозную фистулу, при которой артериальная кровь напрямую попадает в вену, нарушая отток и вызывая избыточное давление. Именно этим объяснялись нарушения со зрением.
«От стандартного доступа через яремную вену на шее пришлось отказаться. Из-за индивидуальных анатомических особенностей пациентки дальнейший проход инструмента через лицевую вену или глубокие вены основания черепа был невозможен. Поэтому мы впервые в своей клинической практике применили трансорбитальный доступ. Он используется крайне редко, поскольку связан с рисками и серьезными техническими сложностями. Выполняется через верхнюю глазную вену в области верхнего века. В нашей ситуации это единственный подходящий по диаметру сосуд, который мог бы принять инструмент. К тому же он был наиболее близок к поверхности кожи и доступен для пункции», – объяснил заведующий рентгенохирургическим отделением Максим Бессмертных, выполнивший операцию.
Хирурги провели инструменты через верхнюю глазничную щель рядом с важнейшими нервами глаза. Современный ангиограф позволил точно контролировать процесс и определить оптимальную траекторию. Контрольные снимки подтвердили, что фистула полностью исключена из кровотока.
После операции пациентку вел нейрохирург Дмитрий Марченко совместно с реабилитологами. В течение восстановительного периода исчезли отек и гематома, глаз вернулся на место.
Пациентку выписали после курса реабилитации.