16+
Больше новостей
Больше опросов

«Имплантация — безболезненная и нетравматичная операция, занимающая небольшое количество времени…» // ТЕКСТ, ВИДЕО

Онлайн-конференция с Владимиром Старцевым, врачом-стоматологом клиники «Для Вашей семьи»

Остеопластика, пластика мягких тканей ротовой полости, восстановление зубного ряда путем имплантации при полном или частичном отсутствии зубов – все это под силу ведущему хирургу-имплантологу Сургута Владимиру Старцеву, который уже 10 лет помогает своим пациентам улыбаться и жить полноценной жизнью: без боли и комплексов.

Какие современные методы имплантации зубов применяются в клинике «Для Вашей семьи»? Применяются ли доступные по цене имплантаты? Как вернуть красивую улыбку, уверенность в себе? Об этом мы поговорим в нашей студии 9 марта в 10.00.

Свои вопросы можете оставлять ниже.

Лилия Сулейманова: Здравствуйте, зрители портала siapress.ru, сегодня у нас онлайн-конференция с врачом-стоматологом хирургом-имплантологом клиники «Для Вашей семьи» Владимиром Витальевичем Старцевым. Мы поговорим с ним о остеопластике, пластике мягких тканей ротовой полости, восстановлении зубного ряда путем имплантации при полном или частичном отсутствии зубов.

Владимир Старцев: Здравствуйте.

Л.С.: Первый вопрос: как у нас на сегодняшний день обстоят дела с имплантацией? Больше ли людей начало обращаться в клиники по сравнению с прошлыми годами?

В.С.: С каждым годом тенденция к имплантации становится все больше и больше. Имплантация с каждым годом становится более востребованной. В основном используются очень хорошие системы, показатели у систем имплантатов отличные, работают очень хорошо, приживление тоже отлично происходит, мы имеем минимум отторжений имплантатов.

Л.С.: Какие показания должны быть к имплантации?

В.С.: Показанием к имплантации является отсутствие хотя бы одного зуба или свежая зубная травма, если зуб подлежит удалению.

Л.С.: Есть какие-то противопоказания?

В.С.: Их несколько, есть относительные и абсолютные противопоказания. Абсолютным противопоказанием к имплантации является сахарный диабет, в стадии декомпенсации, т.е. когда сахар уже в крови не регулируется ни таблетками, ни диетами. Это уже достаточно серьезная стадия. И еще онкология, если проводилась химия и лучевая терапия, то только в течение пяти лет, после того, как проводилось лечение, можно будет разговаривать об имплантации. Относительными противопоказаниями является курение, заболевание слизистой полости рта, общие соматические заболевания, такие как патологи щитовидной железы и др.

Л.С.: Такой вопрос: вы сказали, что противопоказанием является курение. А если курящий человек все-таки решил сделать имплантацию?

В.С.: Это не приговор.

Л.С.: За сколько-то времени ему надо будет бросить курить, чтобы все прошло без осложнений?

В.С.: Нет, конечно, так делать не нужно, просто желательно ограничить себя в курении. Курение – не приговор, что вставить имплантаты нельзя, но желательно ограничить курение.

Л.С.: Вопрос о возрастных ограничениях. Есть ли определенные возрастные рамки для процедуры имплантации?

В.С.: Вот опять, возвращаясь к противопоказаниям по имплантации. Как такового возрастного ограничения нет, есть именно сопутствующие заболевания. Возраст различный, самый пожилой пациент, которому я лично ставил имплантаты, был 1934-го года рождения. Это достаточно пожилой клиент. Нижней планки тоже нет. Все основывается на внутреннем соматическом состоянии организма.

Л.С.: Возраст как-то влияет на установку и на приживаемость?

В.С.: Возраст может повлиять на что? В среднем, имплантаты приживаются месяца три-четыре. Если мы студенческую постановку имплантата разбираем, когда у нас есть условия хорошие, тогда три-четыре месяца приживается. В более пожилом возрасте лично я стараюсь эти сроки немного увеличить, допустим, подождать пять-шесть месяцев.

Л.С.: А насколько важно вообще весь процесс проделывать у одного доктора?

В.С.: Я считаю, что имплантацию и дальнейшее протезирование желательно делать в одном месте, т.к. в процессе задействованы несколько докторов: ортопед-стоматолог, который протезирует, хирург, который имплантат устанавливает, пародонтолог, который нам готовит почву ко всему и терапевт-стоматолог. Почему очень важно делать все в одном месте? Клиника юридически дает гарантию на проведение тех или иных работ, даже с этой позиции и в целях экономии нужно делать все одном месте. Также доктор знает, то и когда он сделал, кто его будет протезировать и каким материалом, т.е. создается совокупность всего.

Л.С.: Т.е. если какое-то из звеньев будет нарушено в другой клинике, допустим, провести ортопедическую операцию, то гарантии уже не будет на это?

В.С.: Автоматически снимается, т.е. с пациентом подписываются все документы, гарантия будет снята.

Л.С.: Клиника ваша какую дает гарантию на свою работу?

В.С.: Хирургический этап — год гарантии и протезирование — год гарантии.

Л.С.: Еще год или в этот год включается?

В.С.: В этот год.

Л.С.: Расскажите, раз начали про протезирование. В чем плюсы имплантации перед протезированием, в чем различия?

В.С.: В принципе, имплантация это не отдельный вид протезирования, это и есть альтернатива протезированию. Допустим, отсутствует один зуб, у нас стоит выбор: либо мы делаем мостовидный протез, т.е. нам надо будет пожертвовать двумя соседними зубами, их обточить и сделать коронки, либо же оставить все в таком состоянии, в котором есть, установить имплантаты, сделать на него отдельно стоящую коронку. Что еще мы с помощью имплантации делаем? Мы избавляем людей от съемных протезов, допустим, есть такая категория людей, которые носили съемный протез и хотят от него избавиться. Пожалуйста, с помощью имплантации это сделать можно. Либо кто категорически не хочет носить съемный протез. Опять же имплантация избавляет от этого.

Л.С.: Это когда полностью отсутствуют зубы?

В.С.: И когда полностью отсутствуют зубы и когда частично. Т.е., когда не хватает опор для постановок мостов, мостовидных протезов.

Л.С.: Какие виды имплантатов вы используете в своей работе?

В.С.: Каждый хирург в течение своей работы сам подбирает себе систему. За десять лет работы я себе подобрал, для меня самые оптимальные системы имплантатов, такие как немецкая, швейцарская, корейская. И сейчас у нас потихонечку внедряется белорусская система. Почему внедряется? Потому что модная тенденция идет к импортозамещению. На самом деле это надо делать. Съездили к коллегам, посоветовались. Из нашего отечественного «автопрома» это более достойный вариант. Он и по цене будет доступен и по службе, я думаю, он нисколько не будет отличаться от других качественных брендов.

Л.С.: Белорусские будут отличаться по стоимости от тех, которые вы используете?

В.С.: Будут серьезно отличаться. Конкретно по стоимости можно будет определить. Где-то в районе 30 тысяч он будет вместе с коронкой стоить, т.е. постановка имплантата и установка коронки.

Л.С.: А те, которые вы использовали до этого, они сколько стоили?

В.С.: В пределах 50-60 тысяч, ну и самый дорогой швейцарский имплантат около 72 тысяч.

Л.С.: Цена нисколько не повлияет на качество?

В.С.: Я очень хочу на это надеяться. Сейчас будем изучать эту проблемку.

Л.С.: Но на белорусском рынке они себя зарекомендовали?

В.С.: На белорусском рынке они ведут себя очень хорошо, т.е. с 1989 года они их спокойненько устанавливают у себя. Ездили к коллегам, устанавливали, т.е. ведут себя достойно.

Л.С.: Расскажите про случаи отторжения имплантатов. Что делать в таком случае?

В.С.: Как такового понятия отторжения имплантата нет. Можно сказать даже не приживление имплантата. Такие случаи есть, потому что человеческий организм не машина, не робот. Докторов в институтах тоже волшебной палочкой махать не учат. Бывают случаи не приживления и люди этого боятся, но страшного в этом ничего нет. Имплантат может не прижиться по нескольким причинам. Первая причина, это в основном распространяется на начинающих докторов, которые только начинают ставить имплантаты. Имплантат устанавливается с помощью машинки физиодиспенсер называется. Что дает физиодиспенсер? Это микромотор, которым формируем ложе для имплантата, регулируем обороты машинки и подачу стерильного физраствора. Вот когда начинающие доктора пренебрегают этими моментами, например, дают много оборотов на машинку на сверло, мало охлаждающей жидкости, что приводит к обжиганию косточки внутри. Имплант установили, организм пытается обожженную косточку вытолкнуть и естественно выталкивает вместе с имплантатом. И это не болит, ничего страшного в этом нет. Просто придется через два месяца снова повторить процедуру. Еще, какие есть моменты? Очень сильная плотная косточка. Встречается такое, что у людей бывает плотная кость, опять же все по опыту. У начинающих докторов, все как положено, подождал три месяца имплантат установил и делает протезирование. Плотная косточка по своей сути плохо образуется, обрастает сам имплантат косточкой, опоры нет, имплантат со временем начинает расшатываться. Имплантат с коронкой вместе мы теряем. Срок нужно выждать, т.е. все опять индивидуально.

Л.С.: Т.е. точно сказать, сколько будет приживаться имплантат, вы не можете? В среднем только три четыре месяца?

В.С.: Да, средняя процедура. Опять же либо мы их увеличиваем до полугода. Бывают такие случаи, что приходится и восемь месяцев ждать, т.е. у нас есть диагностика, снимки, в конце концов. Можно сделать посмотреть.

Л.С.: А зависит ли отторжение от особенностей организма, помимо того, что кость плотная? У некоторых клиентов просто бывает, даже я слышала такое, что у женщин не приживаются сережки, не могут носить, т.к. организм отталкивает.

В.С.: Нет, здесь можно сказать так, имплантат состоит из титана. Титан это абсолютно инертный метал, т.е. когда говорят, что у человека аллергия на метал, к имплантации это никак не относится. Здесь все индивидуально, нужно выждать срок, правильно установить имплантат.

Л.С.: Вот подготовка к имплантации какой срок занимает? И какие этапы в себя включает?

В.С.: Наверно нужно будет начать все с консультации.

Л.С.: Давайте с первой консультации и начнем.

В.С.: Первая консультация как правило для нашего пациента бывает шокирующей. Шокирующей в плане чего? Предлагается много конструкций. На любой первой консультации должны предлагаться несколько конструкций, что можно сделать у человека в полости рта. Каким методом восстановить, либо это будет имплантация, либо съемное протезирование. Человек должен выбрать себе конструкцию. Обсчитывается сумма, обговариваются сроки проведения работ и начинаем работать. Опять же возвращаясь к консультации. Консультация должна быть комплексная. Самое главное, чтобы был и хирург и ортопед и парадонтолог, потому что совокупность этих докторов в команде обеспечивает успех имплантации. Дальше диагностика, это все входит в наш букетно-конфетный период, я его так называю. Диагностика различная: компьютерная номограмма, рентгеновские снимки, анализы крови и потом уже начинается само лечение.

Л.С.: Т.е. по времени это занимает месяц?

В.С.: Нет, не месяц.

Л.С.: Несколько недель?

В.С.: Если все делать оперативно, то несколько дней конечно же делается. Пациенту просто подумать нужно, что он хочет.

Л.С.: Какие технологии вы еще применяете, может, есть какие-то инновационные технологии в вашей клинике?

В.С.: В имплантации как таковых новых технологий нет. Тут стандартный протокол, который разработан не нами, но очень себя зарекомендовал. Методики старые, отточенные, смысл их менять?

Л.С.: Расскажите подробнее об остеопластике? Вот вы говорите про мягкие ткани, что это? Для чего это нужно? Каким клиентам это будет интересно?

В.С.: Что касается остеопластики и пластики слизистой. Для постановки имплантатов нам нужна база, т.к. имплантат устанавливается непосредственно в косточку. Для того, чтобы его установить, нам нужен объем кости. К сожалению, когда удаляется зуб, объем кости со временем теряется. Многие приходят и думают, вот мне установят имплантат потом быстренько сделаю коронку. Нет. Человек, когда ходит долго без зубов косточку нужно будет готовить, увеличивать ее объем. Методы костной пластики тоже различные. Тут уже все зависит от диагностики, что покажет компьютерная томограмма от того и будет все зависеть.

Л.С.: А мягкие слизистые?

В.С.: Значит, что касается пластики слизистой, тут конечно лучше на консультации все определить и пациенту рассказывать. Просто сейчас в студии в двух словах рассказать, что такое пластика слизистой, люди могут напугаться очень сильно.

Л.С.: Ну это зависит, допустим, от возраста человека?

В.С.: От возраста нет, пластика слизистой делается для того, чтобы увеличить долгосрочность ношения имплантата, потому что если мы получаем хороший баланс твердых и мягких тканей, все это увеличивает долгосрочность ношения имплантата.

Л.С.: Как это увеличивает срок перед самой имплантацией? Т.е. если выясняется, что пациенту необходима остеопластика, тогда имплантация оттягивается.

В.С.: Опять же, все индивидуально. Есть методы остеопластики, которые проводятся одновременно с постановкой имплантатов, а есть такие, которые действительно сначала увеличиваем, проводим костную пластику, потом только занимаемся имплантацией. Срок какой? Если мы проводим имплантацию совместно с остеопластикой, это три четыре месяца до протезирования, если же приходится сначала делать костную пластику потом только устанавливать имплантаты то сроки могут увеличиться до восьми месяцев.

Л.С.: Это выбирает сам клиент?

В.С.: Нет. Это выбирает доктор. Доктор информирует пациента, основываясь на его клинической ситуации конкретно.

Л.С.: Говорят, что имплантация — это болезненное ощущение, после того, как имплантат окажется во рту пациента.

В.С.: Потихонечку эти мифы рассеиваются. Я не один раз у нас на сайте клиники писал статьи про то, как устанавливается имплантат, про костную пластику, если есть условия то сама по себе имплантация, это очень не травматичная ситуация, она занимает минимум времени, грубо говоря, минут десять-пятнадцать местная анестезия, постановка одного имплантата. Это если есть база, абсолютно безболезненная процедура. Потому что под местной анестезией эти манипуляции делаются очень легко и свободно. Болезненность больше всего связана с тем, что на десне делается небольшой разрез, болит сама слизистая, и все. Просто есть манипуляции, когда проводится костная пластика, совместно с постановкой имплантатов, там неприятные моменты связаны с отеком мягких тканей, т.е. щека может припухнуть, синяк появиться может, это довольно редко, но бывает.

Л.С.: Сколько поболит: день, два?

В.С.: В течение десяти лет наблюдаем, у всех по-разному. У кого-то вообще не болит, кто-то приходит, говорит: два дня поболело. Но не больше пяти, по крайней мере, я наблюдал. И то обезболивающие препараты легко помогают с этим справиться.

Л.С.: Вопрос от пользователей портала siapress.ru: входит ли в вашу профессиональную область установка брекетов и можете ли вы посоветовать, как исправить неправильно выросший зуб в короткий срок?

В.С.: Нет, к сожалению, постановка брекетов в мою область не входит. Я занимаюсь только тем, что связана с имплантацией с наращиванием костей с увеличением объема мягких тканей слизистой. Тут нужно будет получить консультацию врача-ортодонта, это доктор, который занимается изучением и исправлением прикуса.

Л.С.: Еще один вопрос: какие обычно предлагаются ограничения после имплантации зуба, спрашивает пользователь. Что можно? Что нельзя?

В.С.: Стандартные, как при удалении зуба, т.е. два часа нельзя кушать, в течение суток нельзя горячее, держать холод в области манипуляции, около двух трех часов с интервалом 20 минут. Если проводится серьезная костная пластика на гайморовых пазухах так называемая синус лифтинг, чихать и сморкаться нельзя неделю. Желательно около месяца не летать. А так в принципе серьезных ограничений нет. Физические нагрузки в течение недели исключить.

Л.С.: А какие ограничения в еде?

В.С.: В течение суток ничего горячего принимать нельзя, а так ограничений никаких.

Л.С.: Т.е. на следующий день уже можно орешки погрызть?

В.С.: Ну жесткого конечно нельзя.

Л.С.: Если физические нагрузки исключаются на неделю, а прием бассейна? Многие у нас занимаются бассейном в бани, сауны ходят, это тоже?

В.С.: Конкретно со спортсменами все оговаривается.

Л.С.: Им даются определенные рекомендации каждому?

В.С.: Конечно.

Л.С.: Вот у нас еще один вопрос от пользователя. Как в домашних условиях подготовить себя к имплантации? Что нужно сделать?

В.С.: Нужно психологически себя подготовить. Собрать волю в кулак и прийти сесть к нам в кресло. Страшного ничего происходить не будет. Естественно перед приемом кушать. Я всем пациентам рекомендуют перед приемом покушать, хотя бы за час. Потому что и анестезия легче переносится на сытый желудок и доктору работать легче, потому что слюна не так выделяется. И два часа после манипуляции мы не кушаем.

Л.С.: Какую у вас анестезию применяют в клинике?

В.С.: Местная анестезия, конкретно по фирме – ультракаин, я его очень люблю.

Л.С.: А если пациент не знает, что у него аллергия на анестезию, как в таком случае поступить?

В.С.: Вообще по идее тогда должна проводиться аллерологические пробы, но пациент у которого были хоть какие-то проявления аллергии на анестезиологические препараты знает об этом и всегда говорит об этом. Мы уточняем каким образом она проявлялась. Многие говорят о головокружении, но это не последствие аллергии. Тут нужно разговаривать с человеком, когда пациент говорит, что у него отек квинке на конкретный препарат, да, это действительно аллергическая реакция и надо с осторожностью к этому относиться.

Л.С.: Это хорошо, когда действительно человек знает, а если не знает, не было у него никаких процедур?

В.С.: Тут уже все зависит от воли Бога и умения доктора выйти из этой ситуации.

Л.С.: Какие-то документы он должен подписать, что он согласен на операцию?

В.С.: В любом случае пациент подписывает добровольное медицинское согласие на проведение манипуляций. Здесь это обязательное условие.

Л.С.: Что касается оплаты, если клиент решил установить не один имплантат есть ли дня него какая-то акция и вообще в вашей клинике есть какие-то бонусы, рассрочки?

В.С.: Предоставляются скидки, предоставляются рассрочки. У нас даже проводится акция сейчас на немецкий имплантат, если я не ошибаюсь. По цене 27 тысяч постановка его стоит.

Л.С.: Просто многих смущает цена, кажется, что это дороже, чем тот же самый мостовидный протез.

В.С.: Я согласен, просто имплантация это сейчас является самым современным методом протезирования, поэтому и стоимость. Ну и мы в основном зависим от европейских и азиатских партнеров.

Л.С.: Сколько, допустим, этот имплантат может простоять у человека?

В.С.: Срока годности у имплантатов нет. Здесь действует звено доктор–пациент, если доктор будет добросовестно выполнять свою работу пациент будет приходить на профосмотры и ухаживать за своими имплантатами, то они бессрочные. И если вдруг, что-то произойдет с ними, в ближайшее время это можно будет решить.

Л.С.: Как именно надо будет ухаживать за имплантами?

В.С.: Я рекомендую своим пациентам пользоваться стоматологическим аппаратом. Есть такой стоматологический аппарат, это орошатель полости рта грубо говоря, водичка под давлением подается, массаж десны вымывает остатки пищи. Он был специально изготовлен для пародонтологических больных, у кого есть проблемы с деснами, но очень хорошо себя зарекомендовал у людей у которых есть хотя бы один имплантат. В Европе допустим, ирригатор показан даже абсолютно здоровому человеку, у которого имеется хотя бы один имплантат. Ну и к доктору раз в полгода приходить показывать.

Л.С.: Т.е. поставить и забыть уже не получится?

В.С.: Нет, нельзя. Многие люди так ошибочно думают, что я поставил имплантат, отдал кучу денег и забыл про это. Нет, так думать нельзя.

Л.С.: А для тех, у кого полностью отсутствует ряд зубов на верхней на нижней челюсти, каким образом у них проходит имплантация? Как-то по-другому?

В.С.: Нет, этот процесс всегда одинаковый. Единственное, у человека, у которого полностью отсутствуют зубы стоит выбор: либо носить съемный протез, либо делать имплантат. Сказать, что имплантация будет отличаться? Нет, все зависит от показаний и цены вопроса. Можно придумать съемный протез с опорами на имплантат. Их достаточно будет четыре имплантата на одну челюсть установить: либо это будет верх, либо низ. И сделать хорошие съемные протезы, их преимущество от обычных съемных протезов очень существенное. Носить удобно, он не сваливается, дешевле чем полностью замещение всей полости рта имплантатами. Но опять же действует психологический фактор – это трудно снять, одеть, почистить. Это съемник, но удобный. Либо это будет от шести до восьми имплантатов на челюсть, опять же все решается индивидуально. У человека есть анатомические особенности, такие как большая челюсть, конечно шести имплантатов будет мало. Как положено надо будет установить восемь штук и сделать отдельными мостиками. Если женщина с изящными формами лица и челюсти шести имплантатов вполне хватит.

Л.С.: Если брать детей, детская импланталогия как-то отличается?

В.С.: Такой имплантологии нет.

Л.С.: Ну это я так называю.

В.С.: Я лично не рекомендовал бы до 21 года ставить имплантаты, потому что до этого возраста идет формирование челюстно-лицевого аппарата. Есть такие случаи, когда и в 16 лет ставят имплантаты, они сталкиваются с эстетическим фактором: зубы растут, челюсть растет, а то что мы поставили оно не меняется, приходится все менять, проводить определенные манипуляции костной пластики, где-то если нужно косточки добавлять, либо мягкую ткань восстанавливать, т.е. нужно будет со временем доводить это все до ума. Поэтому и не желательно делать это до 21 года.

Л.С.: И нет никаких показаний к имплантации?

В.С.: Нет, потому что если, допустим, удалили постоянный зуб в ранее возрасте, ортодонтические конструкции есть разные, временные и съемные протезы, мостовидные съемные протезы есть, это все можно носить.

Л.С.: Т.е. нижний порог – 21 год?

В.С.: Да.

Л.С.: А верхнего нет?

В.С.: Да.

Л.С.: Спасибо вам большое за то, что ответили на вопросы наших читателей. С вами были Лилия Сулейманова, Владимир Старцев ведущий хирург-имплантолог клиники «Для Вашей семьи».

В.С.: Спасибо.

Л.С.: До свидания.



26 февраля 2016 в 10:30, просмотров: 4521, комментариев: 0


Комментарии:
Tatyana Malinina
Комментарий удален модератором, так как не по сути материала.

Комментарии могут оставлять только зарегистрированные пользователи.

Вы можете войти на сайт или зарегистрироваться


Топ 10

  1. ​Гомофоб, шантажист, уголовник. 10 фактов о создателе скандального портала «Чиновник.ру» Эдуарде Шмонине 6040
  2. ​Поезд Победы прибудет на станцию Сургут 15 мая 2494
  3. Арсен Петросян: «В Сургутском районе иностранных агентов нет, но был один случай...» // ONLINE 2038
  4. Два сотрудника нижневартовского филиала Роснефти подозреваются во взяточничестве // ВИДЕО 1893
  5. Денис Топал: «Но склонах Эвереста до сих пор лежит около 200 тел погибших альпинистов» // ONLINE 1742
  6. ​Так не оставит: Эдуард Шмонин намерен обжаловать приговор суда 1350
  7. Эдуард Шмонин осужден на восемь лет 1319
  8. ​Ханты-Мансийск лидирует по суточному приросту ковид-пациентов 1233
  9. Школьников, испортивших надгробия в Нефтеюганске, поставили на учет 963
  10. ​Сибпромстрой готовит задел для производственного прорыва 944
  1. ​«Убью биомусор». Казанский убийца школьников оставил сообщение в своем телеграме и пошел стрелять 8885
  2. ​Гомофоб, шантажист, уголовник. 10 фактов о создателе скандального портала «Чиновник.ру» Эдуарде Шмонине 6040
  3. Татьяна Мойсиюк: «Здоровый партнер может не заражаться от ВИЧ-положительного партнера, они могут иметь здоровых детей» 3870
  4. Имя им — легион 3839
  5. ​Переназначение Богданова говорит о том, что у него все в порядке с руководством страны. Сургутнефтегаз не съедят. Пока 3453
  6. ​В Нефтеюганске в следующем году возведут спортивный центр 2913
  7. Евгений Марков: «Владимир Вольфович не грустит: он сосредоточен!» // ВИДЕО, ТЕКСТ 2795
  8. ​В Нижневартовске перекроют дороги из-за легкоатлетической эстафеты 2747
  9. Оксана Каландырец: «Раньше ценилась яркая, броская красота. Но мой типаж, как и Оксаны Федоровой, уже устарел» 2652
  10. ​Чемодан, вокзал, Сургут: сколько в городской администрации лангепасских чиновников? // ОБЗОР СИА-ПРЕСС 2588
  1. Глеб Самойлов: «Чем недовольнее морда, тем ты больше екатеринбуржец» 22355
  2. Бесконечные шашлыки ждут россиян в мае: ​Путин продлил майские праздники 15269
  3. ​А у меня коты! 11613
  4. Столкновение легковушки с грузовиком в Нефтеюганском районе стало фатальным для двух мужчин 11059
  5. ​На трассе «Тюмень – Ханты-Мансийск» в Нефтеюганском районе ограничено движение из-за ремонта 9411
  6. ​9 Мая — в эфире и на улице. Как Сургут отпразднует День Победы? // ОБЗОР СИА-ПРЕСС 9196
  7. Наломал дров: югорчанин может отправиться в колонию за шесть спиленных берез 8936
  8. ​«Убью биомусор». Казанский убийца школьников оставил сообщение в своем телеграме и пошел стрелять 8885
  9. ​Нефтеюганец выругался в зале суда и продлил себе срок в колонии 7435
  10. ​В Нижневартовске из заточения выпустили 50 полуживых псов. Горожанам это не понравилось 7037